Efter at have taget antibiotika: Hvad skal du spise for at hjælpe din tarm med at komme sig?

Antibiotika bekæmper ikke kun skadelige bakterier, men påvirker også de gavnlige bakterier. Det svarer til en skovbrand, hvor opportunistiske arter vokser hurtigt, efter at vegetationen er blevet ødelagt; i tarmen dominerer hurtigtvoksende mikrober efter behandlingen, hvilket reducerer økosystemets mangfoldighed og funktionalitet.

Heldigvis bliver de oprindelige bakterier ikke udryddet fuldstændigt. Nogle resistente kolonier overlever i områder, som lægemidlet i mindre grad når frem til, og hjælper sammen med bakterier, der kommer til via kosten og miljøet, med at genbefolke tarmen. Det kan dog tage uger eller endda måneder at genvinde den fulde mangfoldighed, afhængigt af faktorer som alder, livsstil og hvor ofte man bruger antibiotika (Dethlefsen & Relman, 2011).

1. FIBRENS AFGØRENDE ROLLE

Gavnlige bakterier i tarmen bruger ofte fibre som energikilde. Nyere undersøgelser har vist, at en fiberrig kost fremmer mangfoldigheden og væksten af disse bakterier (Desai et al., 2016; Makki et al., 2018).

Spis fiberrige fødevarer som:

• Grøntsager: asparges, artiskokker, løg, porrer, hvidløg, broccoli, spinat
• Frugt: bananer, æbler, pærer, bær
• Bælgfrugter: linser, kikærter, bønner
• Fuldkorn: havre, brune ris, quinoa
• Nødder og frø: mandler, chiafrø, hørfrø

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler et dagligt indtag på mindst 25 gram fibre for voksne, der følger en sund kost, selvom organisationen antyder, at et højere indtag på 25-30 gram om dagen kan give yderligere sundhedsmæssige fordele.

2. FERMENTEREDE FØDEVARER (NATURLIGE PROBIOTIKA)

Fermenterede fødevarer indeholder bakterie- og gærkulturer, som kan bidrage til at genopbygge de gavnlige arter i tarmen. Selvom evidensen stadig er begrænset, kan disse fødevarer supplere kosten under restitutionen, såsom kimchi, kefir, yoghurt eller

Spis fermenterede fødevarer som:

• Naturel yoghurt uden sukker
• Kefir
• Surkål, kimchi og naturligt fermenterede syltede grøntsager
• Miso og tempeh
• Kombucha

3. FØDEVARER MED BIOAKTIVE KOMPONENTER

Fødevarer med bioaktive komponenter er fødevarer, der ud over deres næringsværdi har gavnlige virkninger på helbredet.

Spis antiinflammatoriske fødevarer med et højt indhold af polyfenoler som:

• Grøn og sort te
• Ren kakao (>85 % kakao)
• Ekstra jomfruolivenolie
• Bær, druer og citrusfrugter
• Krydderier som gurkemeje og ingefær

4. DEBATTEN OM BRUGEN AF PROBIOTIKA

For mere end ti år siden mente man, at probiotiske kosttilskud kunne hjælpe med at mindske bivirkninger som diarré og antibiotikaudløste kramper. Nyere forskning har dog sat spørgsmålstegn ved denne strategi. Aktuelle undersøgelser tyder på, at tilførsel af probiotika muligvis ikke fremmer genopretningen af mikrobiomet og i nogle tilfælde endda kan forsinke den. Hypotesen er, at et begrænset antal bakteriearter, der tilføres på denne måde, kan konkurrere med de oprindelige bakterier om plads og næringsstoffer og endda producere stoffer, der hæmmer de oprindelige bakteriers vækst (Suez et al., 2018).

Probiotika gør sandsynligvis ikke skade, men de garanterer heller ikke, at mikrobiomet bliver fuldstændig genoprettet til den tilstand, det var i før behandlingen.

* Som altid er det vigtigt at rådføre sig med en sundhedsfaglig person, der kan give dig individuel rådgivning, før du foretager væsentlige ændringer i kosten eller begynder at tage kosttilskud.